ICL與全飛秒如何選擇？醫(yī)生：并非“誰更好”而是“誰更適合”

隨著近視手術(shù)技術(shù)的日益精進(jìn)，ICL晶體植入術(shù)與全飛秒SMILE手術(shù)已成為眾多近視者摘鏡的主流選擇。然而，面對這兩種頂jian技術(shù)，許多求美者與近視患者常常陷入“選擇困難癥”。

究竟該如何科學(xué)抉擇？近日，筆者專訪了深圳普瑞眼科醫(yī)院屈光中心的眼科專家徐洋濤院長，從專業(yè)醫(yī)生視角，為您厘清思路。

原理之別：“加法”與“減法”的本質(zhì)差異

徐洋濤院長指出，理解兩者zui根本的區(qū)別，在于認(rèn)清它們是兩種不同理念的手術(shù)。

全飛秒SMILE：經(jīng)典的“減法”手術(shù)。 其原理是利用飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)jing準(zhǔn)制作一個微型透鏡，再通過一個僅2-4毫米的微小切口將其取出，從而改變角膜曲率，達(dá)到矯正近視的目的。它是在角膜上進(jìn)行“微雕”，不改變眼睛的原有結(jié)構(gòu)。

ICL晶體植入：創(chuàng)新的“加法”手術(shù)。 它不切削角膜，而是在眼內(nèi)植入一枚超薄、可折疊的“隱形眼鏡”（人工晶體），這枚晶體位于虹膜和自然晶體之間，與眼內(nèi)組織和諧共處，共同矯正視力。ICL手術(shù)的zui大特點(diǎn)是可逆性，必要時可以將晶體取出。

優(yōu)勢之爭：各有千秋，各擅勝場

基于不同的原理，兩種技術(shù)也展現(xiàn)出各自鮮明的優(yōu)勢。

全飛秒SMILE的優(yōu)勢在于：

1. 微創(chuàng)高效： 切口僅2-4毫米，無瓣，保留了角膜前部結(jié)構(gòu)的完整性，術(shù)后干眼癥發(fā)生率相對更低，視覺質(zhì)量穩(wěn)定。

2. 手術(shù)快速： 激光掃描時間短，手術(shù)過程快，術(shù)后恢復(fù)迅速。

3. 適用中低度數(shù)： 尤其適合矯正600度以下近視，且角膜條件良好的患者。

全飛秒激光SMILE 4.0

1) 在SMILE3.0基礎(chǔ)上全面升級

2) 由VISULYZE軟件工作站結(jié)合臨床大數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)回歸分析得出個性化Nomogram值，四差趨零，引導(dǎo)手術(shù)jing準(zhǔn)矯正度數(shù)矯正jing準(zhǔn)到干分之一，尤其散光矯正jing準(zhǔn)度比3.0更高。

微創(chuàng)全飛秒SMILE PrO

1) 單眼激光掃描時間 10秒以內(nèi)，配合更容易，安全保障，恢復(fù)更快速。

2) 透鏡表面更細(xì)膩平滑，視覺質(zhì)量更好。

3) 全程影像，手術(shù)體驗(yàn)舒適安全，術(shù)后視力恢復(fù)快。

4) 近視≤-8D、散光≤-5D 皆可安全矯正，高度近視和大瞳孔人群同樣受益。

ICL晶體植入的優(yōu)勢在于：

1. 不切削角膜： 為角膜過薄、形態(tài)不佳或因度數(shù)過高而不適合激光手術(shù)的患者，提供了摘鏡的可能。

2. 矯正范圍廣： 可矯正高達(dá)1800度的近視和600度的散光，是超高度近視患者的“福音”。

3. 可逆性與高清視覺： 晶體可永jiu留存，也可根據(jù)需要取出，不改變眼球結(jié)構(gòu)。許多患者術(shù)后報告視覺質(zhì)量卓越，尤其在夜間的視覺體驗(yàn)更佳。

選擇之鑰：嚴(yán)謹(jǐn)術(shù)前檢查是“金標(biāo)準(zhǔn)”

“臨床上，我從不簡單地對患者說哪一種手術(shù)更好�！鄙钲谄杖鹧劭漆t(yī)院屈光專家強(qiáng)調(diào)，“選擇的關(guān)鍵在于‘量眼定制’，而這一切都建立在全面、jing準(zhǔn)的術(shù)前檢查基礎(chǔ)之上�！�

一套完整的術(shù)前檢查，不僅包括常規(guī)的電腦驗(yàn)光、眼壓、眼底檢查，更重要的是：

· 角膜地形圖： 評估角膜的形態(tài)和規(guī)則性，排除圓錐角膜等手術(shù)禁忌癥。

· 角膜厚度測量： 這是決定能否進(jìn)行全飛秒手術(shù)的核心指標(biāo)之一。角膜必須保留在安全范圍內(nèi)。

· 前房深度檢查： 對于ICL手術(shù)，前房深度必須大于2.8mm，這是植入晶體的必備空間。

· 白到白測量（WTW）： 確定眼球的橫徑，用以選擇合適尺寸的ICL晶體。

醫(yī)生建議：您的眼睛狀況是zui終答案

專家結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，給出了一個清晰的決策思路：

如果您是中低度數(shù)近視（≤600度），且角膜條件良好（厚度足夠、形態(tài)規(guī)則）， 那么全飛秒SMILE通常是一個非常適合的微創(chuàng)選擇，術(shù)后恢復(fù)快，生活品質(zhì)高。

如果您是600度以上的高度近視或角膜厚度不夠、角膜偏薄、或角膜形態(tài)不理想， 那么ICL晶體植入術(shù)則提供了更安全、有效的解決方案。

而對于追求“可逆性”和ji致夜間視覺質(zhì)量的特定人群（如運(yùn)動員、司機(jī)等）， ICL也具有獨(dú)特的吸引力。

其實(shí)，在ICL與全飛秒之間做選擇，是一場與自我的對話。它關(guān)乎你的近視散光度數(shù)、角膜條件、眼部整體健康以及個人生活需求。深圳普瑞眼科醫(yī)院眼科專家提醒廣大市民：請務(wù)必選擇專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行詳盡的術(shù)前評估，并與您的手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行深入溝通。 唯有通過科學(xué)的診斷和個性化的方案設(shè)計(jì)，才能為您的清晰視界，找到那把更安全、更合適的“鑰匙”。#深圳近視手術(shù)#深圳全飛秒#深圳ICL